На фоне зафиксированной в Индии вспышки смертельно опасного вируса Нипах Роспотребнадзор обратился к россиянам, выезжающим в Индию и страны Юго-Восточной Азии, с рекомендациями по профилактике. В России случаев заболевания этим вирусом пока не зарегистрировано.
Ведомство советует воздерживаться от любых контактов с больными животными, регулярно и тщательно мыть руки с мылом, при необходимости пользоваться антисептиками, обязательно мыть перед употреблением фрукты и овощи, а также не пить воду из ненадёжных или сомнительных источников. При появлении первых признаков болезни — высокой температуры, кашля, сильной головной боли и других симптомов — необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Вирус Нипах относится к зоонозным патогенам: он передаётся человеку от заражённых животных (прежде всего летучих мышей и свиней), через загрязнённую пищу (например, фрукты, надкусанные или обсеменённые слюной инфицированных летучих мышей), а также от человека к человеку при тесном контакте. В последние годы вспышки заболевания периодически регистрируются в Индии, а отдельные случаи фиксируют и в других странах Юго-Восточной Азии.
Летальность вируса Нипах очень высока — от 40 до 75% в зависимости от вспышки и условий медицинской помощи. Против него до сих пор не разработано ни вакцины, ни специфического противовирусного лечения — помощь больным носит только симптоматический характер. Самое тяжёлое осложнение — энцефалит (воспаление головного мозга), которое часто приводит к отёку мозга и смерти. Среди неврологических проявлений — спутанность сознания, судороги, нарушения сознания вплоть до комы. Симптомы могут развиваться через несколько дней или даже недель после заражения.
Вирусолог, академик РАН, заведующий лабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов пояснил, что основной путь заражения людей — это употребление в пищу плодов, загрязнённых слюной или экскрементами инфицированных летучих мышей (крыланов). Главный научный сотрудник Института молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН Петр Чумаков добавил, что вирус способен проникать на животноводческие фермы, особенно свиноводческие, где заражаются работники при прямом контакте с больными животными. При этом, по его словам, вспышки обычно удаётся быстро локализовать, поскольку заболевание не приобретает массового характера.
Для России вирус Нипах не представляет эпидемиологической угрозы: на территории страны отсутствует природный резервуар — популяции крылановых летучих мышей, которые являются основным носителем. В Роспотребнадзоре подчеркнули, что в наличии есть необходимый запас тест-систем для оперативной диагностики, а на всех пунктах пропуска через государственную границу работает автоматизированная информационная система «Периметр», которая в реальном времени отслеживает состояние здоровья прибывающих.
Вспышка в Индии произошла в штате Западная Бенгалия недалеко от Калькутты. По последним данным индийских властей, подтверждено пять случаев заражения, причём все заболевшие — медицинские работники (врач, медсёстры, сотрудник больницы). Трое из них выявлены на текущей неделе. Около 100 человек, имевших контакт с инфицированными, помещены на карантин.
Ранее, сразу после новогодних праздников, в частной больнице под Калькуттой заболели ещё две медсестры: у них развились высокая температура и дыхательная недостаточность, одна из пациенток впала в кому. Предполагается, что источником могла стать умершая пациентка, у которой анализы на Нипах так и не успели взять. В зоопарке Алипор в Калькутте (единственном месте в городе, где содержится популяция летучих мышей) провели ПЦР-тестирование животных на вирус в рамках усиленного мониторинга. Окончательные результаты ожидаются в ближайшие дни.
Ранее вспышки Нипах в Индии фиксировали в 2023 году (штат Керала) и в 2024 году (там же погибли два человека). Вирус был впервые обнаружен в 1999 году в Малайзии во время крупной вспышки среди свиноводов, а с 2001 года регулярные вспышки происходят в Бангладеш.
Эксперты подчёркивают: несмотря на высокую летальность и отсутствие специфического лечения, Нипах остаётся преимущественно региональной проблемой, связанной с конкретными природными очагами, и не обладает высокой контагиозностью, как коронавирус или грипп. Для жителей России риск заражения минимален.